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A pandemia do Coronavírus além das suas terríveis repercussões para a saúde da população e repercussões econômicas de curto, médio e longo prazo, também possui um lado oculto e ainda pouco discutido. Enquanto o foco e quase todo o esforço e investimento estão direcionados para o combate do COVID-19, milhares de pessoas com outras doenças têm a sua saúde piorada. Talvez, ao final da pandemia, esta realidade seja uma das piores consequências de todo este processo que estamos vivendo.

Dra. Lisa Maragakis, médica e diretora de prevenção de infecções no Johns Hopkins Health System, defende que, até o momento, as evidências sugerem que é mais difícil se contaminar com o vírus a partir de uma superfície macia (como o tecido) do que de superfícies rígidas tocadas com freqüência, como botões de elevador ou maçanetas, Uma coisa os especialistas já sabem: no momento, a transmissão acontece principalmente por meio do contato próximo, não ao tocar superfícies ou tecidos. O melhor que podemos fazer para se proteger é manter o distanciamento social.

O Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) realizou, em Abril, um webinar aberto para discutir o tema “OS CIRURGIÕES E A PANDEMIA DO COVID-19”. Nosso coordenador médico Dr. Miguel Nácul, criou um conteúdo muito interessante sobre o que rolou nesse evento.

Citando o início do discurso do Dr. Harvey V. Fineberg, o Presidente americano, Donald Trump, disse que estamos em guerra com o Coronavírus. “É uma guerra que temos que lutar para vencer!”, publicado no editorial no início deste mês no New England Journal of Medicine, uma das mais importantes revistas científicas do mundo, o Dr. Hervey Fineberg do National Academies Standing Committee on Emerging Infectious Diseases and 21st Century Health Threats propõe uma tática para não só aplainar a curva de infecção pelo Coronavírus, mas acabá-la de vez! E que seria possível fazer isto em 10 semanas!

O Centro de controle de doenças (CDC – Control Disease Center) de Atlanta, EUA recomendou recentemente a cobertura do rosto por panos faciais (máscara) em locais públicos, onde outras medidas de distanciamento social são difíceis de manter (por exemplo, supermercados e farmácias), especialmente em áreas de transmissão significativa na comunidade. O CDC também aconselha o uso de revestimentos simples de pano para reduzir a propagação do vírus e ajudar as pessoas que podem ter o vírus e que não o conhecem (portadores assintomáticos) de transmiti-lo a outras pessoas.

Definida a indicação cirúrgica, o status COVID-19 de cada paciente deve ser considerado antes de uma decisão sobre a técnica cirúrgica a ser utilizada. Todos os pacientes devem ser submetidos à triagem pré-operatória no dia da cirurgia que incluirá história clínica e exame físico. Questionar o paciente sobre sintomas gripais, viagens e exposição é muito importante. Testagem com testes de biologia molecular ou sorológicos é fundamental.

O COVID-19 está determinando alterações muito significativas na atuação dos profissionais. Isto se estende também para os procedimentos ditos minimamente invasivos, com uma preocupação especial aqueles realizados com o uso de gás (CO2), principalmente videolaparoscopias.

O impacto do COVID-19 em um cenário cirúrgico é muito relevante e contém peculiaridades alarmantes. Em verdade, alguns cirurgiões descrevem as salas cirúrgicas nesta situação como "laboratórios virais em um túnel de vento". O resultado serão longas listas de baixas entre os profissionais médicos.

Em uma pandemia como a do COVID-19, o maior grupo de risco são os profissionais da saúde, em especial aqueles que trabalham na linha de frente do atendimento destes pacientes – centros de terapia intensiva e emergências. Além da exposição frequente e eventualmente continuada a pacientes infectados, estes profissionais se tornam potenciais vetores desta infecção para outras pessoas – colegas, pacientes, familiares e amigos.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) através do seu diretor-geral, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, comentou na última semana, que apesar de existir uma rápida escalada nas medidas de distanciamento social, ainda não se verifica um aumento suficiente na realização de testes, isolamento e rastreamento de contatos do Corona vírus, que seria a espinha dorsal da ação contra a pandemia